Ощущение изжоги и рефлюкса, с которым время от времени сталкивается почти каждый, возникает из-за заброса желудочной кислоты в пищевод. Согласно исследованиям, каждый пятый американец испытывает эти симптомы не менее двух раз в неделю.
Представитель Американской гастроэнтерологической ассоциации, гастроэнтеролог доктор Нис Берта Торис, отмечает, что рецептурные и безрецептурные препараты могут помочь при жалобах на рефлюкс и изжогу, однако реакция людей на лечение различается. Ассоциация рекомендует планировать диагностику и лечение индивидуально, с учетом веса, образа жизни, пищевых привычек и даже методов релаксации человека.
Факторы, провоцирующие рефлюкс и изжогу, варьируются от человека к человеку, однако наиболее распространенными триггерами являются кофе, шоколад, мята, цитрусовые, чеснок, газированные напитки, острая и жирная пища, а также алкоголь. Фастфуд и жареная пища также входят в число факторов, вызывающих рефлюкс у некоторых людей.
Хотя большинство исследований сосредоточено на продуктах, которых следует избегать, отмечается, что некоторые продукты могут способствовать улучшению состояния. Вот четыре группы продуктов, на которые указывают эксперты:
Продукты, богатые клетчаткой
Исследования показывают, что у людей, получающих с пищей большое количество клетчатки, частота рефлюкса ниже. Цельнозерновые продукты, бобовые, овес и коричневый рис — яркие примеры этой группы. Взрослому человеку рекомендуется потреблять от 25 до 34 граммов клетчатки в день.
Представитель Академии наук о питании, клинический диетолог Эми Браганини объясняет пользу клетчатки двояко: клетчатка помогает предотвратить набор веса, вызывая чувство сытости, и питает полезные бактерии в кишечнике. Браганини подчеркивает, что лишний вес в области живота оказывает давление на нижний пищеводный сфинктер, увеличивая риск рефлюкса.
Доктор Нис Берта Торис отмечает, что для установления прямой причинно-следственной связи между потреблением клетчатки и улучшением симптомов рефлюкса необходимы дополнительные исследования, однако выражает мнение, что диета, богатая клетчаткой, является здоровым выбором, и ее можно попробовать, чтобы увидеть результаты.
Щелочные продукты
В последнее время вызывает интерес вопрос, может ли более частое употребление так называемых «щелочных» продуктов помочь сбалансировать кислотность желудка и уменьшить рефлюкс. Доктор Торис говорит, что предварительные исследования указывают на потенциальную пользу таких продуктов, как овощи, картофель, цельнозерновые, бобовые, орехи, семена и нецитрусовые фрукты. Цитрусовые не рекомендуются из-за более высокого содержания кислоты.
Эми Браганини добавляет, что такие варианты, как дыня, цветная капуста и фенхель, являются хорошими альтернативами. Признавая, что исследования, доказывающие прямое влияние этих продуктов на рефлюкс, пока недостаточно убедительны, Браганини отмечает, что, тем не менее, нет ничего плохого в том, чтобы попробовать их, поскольку они полезны во многих отношениях.
Молоко и йогурт
Браганини отмечает, что молоко и молочные продукты оказывают успокаивающее действие на ротовую полость и горло во время рефлюкса. Указывается, что пробиотики, содержащиеся в йогурте, также могут помочь успокоить рефлюкс.
Доктор Торис, предупреждая, что у некоторых людей жирная пища может провоцировать рефлюкс, рекомендует отдавать предпочтение обезжиренным или маложирным продуктам. Она добавляет, что те, кто замечает, что цельное молоко вызывает дискомфорт, могут перейти на более легкие альтернативы, а люди с непереносимостью лактозы или аллергией могут использовать безлактозные продукты.
Продукты, богатые водой
Употребление большого количества воды играет важную роль в борьбе с изжогой. Доктор Торис объясняет, что вода не нейтрализует кислоту в желудке, но способствует удалению кислоты из пищевода.
Продукты с высоким содержанием воды, такие как огурцы, салат-латук и арбуз, также приносят пользу по тому же механизму. Эми Браганини отмечает, что такие продукты, будучи низкокалорийными, способствуют поддержанию здорового веса, вызывая чувство сытости, и тем самым снижают риск рефлюкса.
Когда следует обратиться к врачу?
Эксперты подчеркивают, что медицинская помощь необходима, особенно при наличии следующих симптомов:
- Ощущение застревания пищи в грудной клетке
- Необъяснимая потеря веса
- Упорная рвота
- Рвота с кровью
- Красный или черный стул
Отмечается, что своевременное обращение к семейному врачу по поводу жалоб позволяет быстрее получить эффективное лечение, поскольку одних только изменений в диете может быть недостаточно. Для правильной постановки диагноза и корректировки лекарств важно сообщить врачу о симптомах и ситуациях, провоцирующих рефлюкс; при необходимости могут быть назначены дополнительные обследования. Также указывается, что поддержка диетолога может помочь увеличить потребление полезных продуктов и ограничить продукты, способные вызвать рефлюкс.